什么是糖尿病？

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起以慢性高血糖为特征的代谢疾病群；

引起体内糖、蛋白质及脂肪代谢絮乱，久病可导致眼、肾、心脏等器官的慢性并发症。

糖尿病诊断标准

1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l（200mg/dl）

2. 空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/l（126mg/dl）

3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平≥11.1mmol/l（200mg/dl）

儿童的糖尿病诊断标准与成人一致

诊断标准的解释：糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中两小时血糖值。

空腹 指至少8小时内无任何热量摄入

任意时间 指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量。

OGTT 是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服。

（如用含结晶水的葡萄糖粉，则为82.5g）

糖尿病并发症分类

急性并发症：酮症酸中毒、高血糖高渗状态、低血糖症、乳酸性酸中毒

慢性并发症：大血管—冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病

微血管—视网膜病变、肾脏病变、神经病变

糖尿病的三级预防

一级预防的目标是2型糖尿病的发生

二级防御的目标是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生；

三级防御的目标是减少以发生的糖尿病并发症的进展、改善患者的生存质量

常用口服降糖分类

双胍类药物：二甲双胍

非磺脲类胰岛素促分泌剂：瑞格列特

a—葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖

磺脲类药物：格列齐特

胰岛素增敏剂：格列酮类药

糖尿病慢性并发症的危害

脑卒中：在心血管病死亡率中增加2~4倍

糖尿病视网膜病：是导致成人失明的首位病因

心血管病：80%糖尿病患者死于心血管事件

糖尿病肾病：是导致慢性肾功能衰竭的首位原因

糖尿病神经病变：是导致非创伤截肢的首位原因

如何治疗糖尿病

糖尿病治疗5大要素：饮食、运动、药物、教育、自我血糖监测

糖尿病控制目标：

近期目标：控制糖尿病，防治出现急性代谢并发症

远期目标：预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量

简单估算理想体重

标准体重（KG）=身高（cm）-105

理想体重：±10%

肥胖：标准体重＞20%

消瘦：标准体重＜20%

糖尿病患者运动方式的选择

命不宜参加激烈的比寒和剧烈的运动

应进行有一定耐力的、持续缓慢消耗的运动